Травма преди раждане

pregnant-2404020_1920

Въздействието на травмата, което може да има върху детето, не започва само след раждането му… може да започне преди, когато все още е в тялото на майка си.

ТРАВМА ПРЕДИ РАЖДАНЕ

In utero е терминът, използван за описване на неродено дете, което все още е вътре в тялото на майка си – тоест вътре в нейната утроба или матка. Когато тялото на майката осигурява грижата за детето, всеки стрес от преживяванията на майката (майчиния стрес) могат да се прехвърлят върху детето. Ако този вид стрес е особено лош, това може да причини травма на детето. Травмата в утробата обикновено е причинена от хаотични или непредсказуеми фактори, свързани с начина на живот, включително, но не само, излагането на майката на домашно насилие, липса на предродилна грижа или злоупотреба с вещества по време на бременност. Стресът, преживян от майката, може да доведе до повишени нива на хормона на стреса кортизол в тялото й, което след това може да се предаде на нейното неродено дете чрез плацентата.

Травматичният стрес преди раждането

Пренаталното излагането на стрес на майката и злоупотребата с токсични вещества може да има значителни и понякога доживотни последици за детето, като например:

  • фетален дистрес
  • ниско тегло при раждане и обиколка на главата
  • невроповеденчески аномалии
  • нарушение на нормалното развитие и функциониране на мозъка (капацитет за учене, емоционална регулация и стабилност, проблеми с привързаността, физическа координация, самочувствие)
  • симптоми на неонатален абстинентен синдром 
  • тревожност и депресия
  • нарушен капацитет за формиране на здрава привързаност с другите.

Изследванията също така показват деца, изложени на травма по време на бременност поради злоупотреба с вещества на майка им с висок риск от малтретиране и пренебрегване след раждането им. Тогава повишеният риск може да се дължи на комбинацията от:

  • комплексните нужди от здраве и грижи за детето, включително въздействието върху неговия развиващ се мозък
  • слаба способност за привързване след продължителни периоди на хоспитализация поради отнемане на веществото
  • пагубното въздействие на злоупотребата с вещества върху родителския капацитет на майката, когато насилието продължава след раждането на детето.

Справяне със стреса през бременността

Повишените нива на кортизол и фетален дистрес могат да повлияят н архитектура на развиващия се мозък на детето, евентуално промяна на неговия размер, форма, структура и организация. Това може да доведе до намалено и нарушено функциониране. Като се има предвид, че мозъкът се развива отдолу нагоре, ако долните области на мозъка, които се развиват първи, станат свръхчувствителни към стрес, те могат да причинят проблеми в развитието на по-високите области на мозъка, които са отговорни за мисленето от по-висок порядък, като инхибиране на импулси, решаване на проблеми и рационално вземане на решения.

 

След това тези проблеми ограничават способността на детето да реагира след раждането на стимули и ситуации по спокоен и рационален начин – дори привидно незначителните инциденти могат да изведат детето извън капацитета му за справяне.

Какво могат да направят професионалистите, за да помогнат?

Да се говори за проблема и да се насърчават и подкрепят бъдещите майки да търсят помощ за злоупотребата им с вещества или за справянето с тревожност, депресия и стрес.. Има значителна стигма около търсене на помощ, особено при бременност, и това може да попречи на майките да протегнат ръка.

Какво можете да направите със стреса през бременността?

  • Включете детето в играта и насърчете взаимодействието, редуването, споделянето, радост и смях чрез споделяне на книги и истории. Направете рутинните дейности приятни изживявания чрез игра. Участвайте в ритмични дейности като потупване, люлеене, масажиране, подскачане на батут, барабанене. Наблюдавайте вербалните и невербалните знаци на детето. Където детето демонстрира реакции борба/бягство/замръзване, забележете го и помислете за всякакви задействания или стимули, които може да са ги предизвикали.
  • Бъдете модел за емоционална регулация и говорете на глас за вашите собствени силни емоции и как ги управлявате или разрешавате конфликти или проблеми.
  • Осигурете физическа и емоционална безопасност в дома на детето и заобикалящата го среда. С течение на времето това ще помогне на детето да изпита света като безопасно място и да промени с вътрешната си работа модела на себе си като привлекателен и заслужаващ внимание.
  • Съсредоточете се върху развитието на отношения на доверие с детето. Използвайте спокоен и равномерен тон и демонстрирайте състрадание и любопитство към детето – поведение, нужди, интереси и опит.
  • Сърце е утробата